Что такое лучевая терапия
Лучевая терапия (радиотерапия) — метод лечения рака с использованием ионизирующего излучения, повреждающего ДНК раковых клеток и нарушающего их способность делиться. Это один из трёх основных методов лечения рака наряду с хирургией и химиотерапией.
Принцип прост, как метафора: рентгеновские или гамма-лучи атакуют ДНК опухолевых клеток, «ломая» её. Нормальные клетки лучше восстанавливаются от этих повреждений, чем раковые, — на этом основана избирательность терапии.
Виды лучевой терапии
Дистанционная лучевая терапия
Излучение направляется на опухоль снаружи тела. Современные линейные ускорители позволяют формировать точный пучок, щадя здоровые ткани. Ключевые технологии:
- IMRT (модулированная интенсивность) — мощность луча варьируется, создавая точный профиль дозы.
- IGRT (под контролем изображения) — томография перед каждым сеансом для точного позиционирования.
- Стереотаксическая радиохирургия (CyberKnife, Гамма-нож) — высокая доза в единственном сеансе для небольших опухолей и метастазов.
Брахитерапия
Радиоактивный источник вводится непосредственно в опухоль или рядом с ней. Применяется при раке предстательной железы, шейки матки. Минимальное воздействие на окружающие ткани.
Протонная терапия
Вместо фотонов — пучок протонов. Они отдают большую часть энергии на заданной глубине (эффект Брэгга), практически не повреждая ткани за опухолью. Особенно важно для детей и опухолей, расположенных рядом с критическими структурами.
Побочные эффекты
Зависят от области облучения: усталость (universal), воспаление слизистой при облучении полости рта, лучевой дерматит, тошнота при облучении живота. Большинство побочных эффектов временные и проходят после окончания курса.